澳大利亞是一個(gè)福利制度高度完善的國家,不僅是澳洲本國的公民,來自其他國家的移民,留學(xué)生以及工作人士同樣能夠享受到眾多的社會福利。其中,澳大利亞構(gòu)建了覆蓋全體居民的醫(yī)療制度(Medicare),實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)療保障。
那么,居住在澳大利亞怎樣可以享受到Medicare醫(yī)療保險(xiǎn)?不是移民或公民不能注冊Medicare又怎么辦?正確的看病流程又是怎樣的?
澳大利亞的國民醫(yī)療保險(xiǎn)Medicare
Medicare是澳洲聯(lián)邦醫(yī)療保健系統(tǒng),可以覆蓋大多數(shù)醫(yī)療開銷,為澳洲公民和永居居民提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和保障。
所有澳大利亞和新西蘭的公民、永久居民,和來自互惠醫(yī)療保健協(xié)議國家的海外游客,包括愛爾蘭,英國,荷蘭,瑞典,芬蘭,意大利和馬耳他,均可享受Medicare提供的福利。
Medicare所提供的服務(wù)包括:全免費(fèi)的公立醫(yī)院(Hospital)急診、門診(Medical)和住院醫(yī)療服務(wù);免費(fèi)或部分補(bǔ)貼的私人全科和??漆t(yī)療服務(wù);補(bǔ)貼的社區(qū)私人藥品服務(wù)(Pharmaceutical);全免費(fèi)的病理檢驗(yàn)、影像檢查和治療服務(wù)等。
澳大利亞就醫(yī)指南
1. 澳洲診所(Clinic)
診所是澳洲數(shù)量最多而且也是最普遍的看病場所,一般家庭醫(yī)生/全科醫(yī)生(General Practitioner)也就是澳洲人常提到的GP,會在診所里為病人服務(wù)。澳洲人平常遇到個(gè)頭痛腦熱或是身體上的小問題都會去診所找GP看。
在中國看病基本是哪家哪個(gè)科室好就去哪個(gè)醫(yī)院,通常沒有固定的一個(gè)醫(yī)生。
在澳洲,如果想全面且便捷地享受醫(yī)療系統(tǒng)的福利,需要認(rèn)真地選一個(gè)GP作為固定的全科醫(yī)生。
因?yàn)?,澳洲?/span>GP不僅會幫病人做開藥單等小事,還會保存完整的醫(yī)療記錄。這些詳細(xì)記錄是去醫(yī)院看病時(shí),必須具備的東西。
診所的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)家庭醫(yī)生GP的收費(fèi)參考價(jià),大概是37澳元左右一次。
根據(jù)病情的復(fù)雜性和就診時(shí)間的長短,Medicare對全科醫(yī)生的服務(wù)有不同的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
比如,就2015年標(biāo)準(zhǔn),在GP看一次門診,就診時(shí)間10分鐘之內(nèi),Medicare可報(bào)銷診療費(fèi)$16.95,20分鐘內(nèi)可報(bào)銷$37左右。
澳大利亞政府沒有要求醫(yī)生必須按照 Medicare 的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),所以醫(yī)生可以自行決定收取多少診療費(fèi)。
多數(shù)全科醫(yī)生按照政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),如果有Medicare醫(yī)療保險(xiǎn),并且醫(yī)生診所與政府Medicare 直接結(jié)賬的話,那么在診所看病后病人一般不需要再付費(fèi)。
有些醫(yī)生的收費(fèi)超過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),病人需支付超出報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的部分費(fèi)用。
例如,醫(yī)生收費(fèi)$50,Medicare報(bào)銷$37,那么病人只用再自己支付$13就可以了。
2. 澳洲醫(yī)療中心(MedicalCenter)
澳洲的醫(yī)療中心類似中國的門診,像眼科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生這些都是??漆t(yī)生。
如果持有Medicare醫(yī)療卡,通過GP全科醫(yī)生的推薦去公立醫(yī)院可以免費(fèi)看??漆t(yī)生;
如果有個(gè)人購買的私人保險(xiǎn),那么可以直接預(yù)約醫(yī)療中心里的??漆t(yī)生,但是也要提前和保險(xiǎn)公司核實(shí)一下可以報(bào)銷多少錢。
也就是說如果GP全科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人的病情超出了能力范圍,在經(jīng)過層層檢查后,根據(jù)檢查報(bào)告的嚴(yán)重程度和病情,GP會決定該推薦病人去相關(guān)的??漆t(yī)生就診。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):??漆t(yī)生通??梢宰孕袥Q定診療費(fèi)。根據(jù)不同的??坪偷貐^(qū),專科醫(yī)生診療費(fèi)可從一百至數(shù)百澳元不等。
Medicare:如果通過GP全科醫(yī)生推薦的話是免費(fèi)的,否則 Medicare可能降低醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷額。(Medicare按照MBS專科醫(yī)生診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷 85%的??漆t(yī)生診療費(fèi)。超出報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用需由病人自己支付。)
3. 澳洲醫(yī)院(Hospital)
澳洲的醫(yī)院通常分為兩種:公立和私立,數(shù)量各占一半。
公立醫(yī)院就是免費(fèi)治療,但是公立醫(yī)院的資源有限,看病等待的時(shí)間很漫長……另外,在澳洲,無論是澳洲人還是外籍人士,突發(fā)狀況送到公立醫(yī)院全部都是免費(fèi)治療。當(dāng)然,送進(jìn)去是送進(jìn)去,但是排到你給你治療估計(jì)就是另一個(gè)故事了……
病人進(jìn)了醫(yī)院掛了急診號之后,需要在TriageRoom里等候,Triage Nurse護(hù)士會提前來詢問癥狀和病史,然后把所有病人依照癥狀的緊急程度分成幾個(gè)等級,也就是說,看病時(shí)間的早晚和看病的先后順序沒有關(guān)系,優(yōu)先緊急病患是澳洲醫(yī)院的看病原則。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
如果需要住院手術(shù)或治療,最好在住院前聯(lián)系保險(xiǎn)公司,告訴保險(xiǎn)公司具體治療計(jì)劃以及入住的醫(yī)院,以確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)用是否可以報(bào)銷。
如果作為 Medicare 公費(fèi)病人住院,那么必須接受醫(yī)院指派的醫(yī)生,也不能選擇住院的時(shí)間,必須根據(jù)病情和醫(yī)院的床位情況由醫(yī)院決定。但是,住院期間的醫(yī)療和食宿費(fèi)將由Medicare根據(jù) MBS 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付。
總的來說,在澳洲看病,如果不是急診,多數(shù)人首先會去全科醫(yī)生診所或醫(yī)療中心看病。全科醫(yī)生如果認(rèn)為有必要,會再將病人轉(zhuǎn)診給??漆t(yī)生診所或者醫(yī)院的??崎T診部。再由??漆t(yī)生或醫(yī)院專科門診部確診病人的病情給出治療或建議住院觀測。
說到這里,我們在澳洲留學(xué)或者工作的小伙伴們該問了,我買的保險(xiǎn)是Bupa/Nib/Medibank啊,不是PR注冊不了Medicare可怎么辦?對看病有影響嗎?
總結(jié)如下:
看病流程:沒有區(qū)別,無論你是什么身份,只要在澳洲就是按以上所說的流程看病。
保險(xiǎn):還是那句話,無論你是什么人,持什么簽證,來澳洲就要買醫(yī)療保險(xiǎn)。這是你入境澳大利亞并在澳大利亞生活的前提,不管你用不用得上。感覺政府的意思就是“自己的小命自己保,保多保少看覺悟和錢包…”。
看病費(fèi)用:這里就有一些差別啦,除去公立保險(xiǎn),每家私人保險(xiǎn)有不同的套餐,每個(gè)套餐涵蓋的項(xiàng)目也不一樣,一句話就是,花得多保得多。